Kašel je fyziologický obranný reflex k zajištění očisty dýchacích cest (i zdravé dítě v omezené míře přes den kašle). Kašel může mít řadu forem a příčin. Nejčastější příčina obtěžujícího akutního kašle je virová infekce horních cest dýchacích. Je typické, že dochází v první fází k suchému dráždivému kašli, který následně vystřídá kašel vlhký produktivní. Průběh onemocnění většinou bývá nekomplikovaný a nevyžaduje zásadní léčebné opatření.
LÉČBA
1. Pitný režim
- k zajištění dostatečné hydratace, mimo jiné podpoří správnou viskozitu hlenu
- je zásadní především u dětí kojeneckého věku, které jsou více ohroženi dehydratací
2. Očista dýchacích cest
- k zajištění dobré průchodnosti dýchacích cest, malé děti navíc mohou hlen polykat, což může vyvolat zvracení
- do nosu solný roztok (mořská voda,..)
- smrkat, u malých dětí odsávat
- při spánku zvýšená poloha hlavy, vlhký a studený vzduch
3. Med
- působí k tlumení kašle
- podáváme od 1 roku věku
4. Hořká čokoláda
- obsahuje účinnou látku theobromin, který tlumí kašlací reflex
- lze zkusit čtvereček kvalitní hořké čokolády
5. Volně prodejné léky
- rozlišujeme 2 základní lékové skupiny: antitusika a mukoaktivní látky
Antitusika
- jsou léky k tlumení suchého dráždivého kašle
- existuje několik používaných účinných látek:
- Butamirát: od 1 měsíce, např. Sinecod, Tussical, Tussin
- Dropropizin: od 6 měsíců, např. Ditustat
- Dextrometorfan: od 2 let, např. Dextrometorfan, Robitussin
- Levodropropizin: od 2 let, např. Levopront
- jejich účinnost je srovnatelná
Mukoaktivní látky
- usnadňují vykašlávání, podáváme při vlhkém kašli
- opět existuje několik používaných účinných látek:
- Erdostein: od 15kg, např. Erdomed
- Ambroxol: např. Ambroxol, Ambrobene, Mucosolvan
- Bromhexin: např. Bromhexin, Paxirasol
- N-acetylcystein: např. ACC, Acetylcystein, Mucobene
Užíváme antitusika či mukoaktivní látky dle převládajícího charakteru kašle (suchý/vlhký). V jeden čas přípravky nekombinujeme, jelikož jejich výsledný efekt je protichůdný. Nezřídka se stává, že i vlhký kašel pacienta vyčerpává a především v nočních hodinách chceme kašel tlumit. Potom přes den podáváme mukoaktivní látky k usnadnění vykašlávání (nejpozději v 17:00) a na noc antitusika.
Zdroj:
https://www.pediatriepropraxi.cz/artkey/ped-201701-0003_Soucasne_moznosti_lecby_kasle_u_deti.php
https://www.solen.cz/pdfs/lek/2017/04/03.pdf